سردرد میگرنی را بهتر بشناسید
- مجموعه: پزشكي و سلامت | کلمات کلیدی : سردرد+میگرنی+را+بهتر+بشناسید+
سردرد میگرنی را بهتر بشناسید
بسیاری از مردم در طول حیات خود، نوعی از سردرد را با عنوان سردردمیگرنی تجربه میکنند که از شدت درد گاهی امانشان را میبرد؛ سردردی که به قدری فرد را بیتاب میکند که او را از انجام فعالیتهای روزانهاش باز میدارد.
سردرد میگرنی را بهتر بشناسید
اما سردرد میگرنی، چه علائم و نشانههایی دارد ؟ چه عواملی سبب تشدید و یا کاهش حملات ناشی از آن میشود؟ چگونه تشخیص داده میشود ؟ و راههای درمان آن چیست؟ این موضوعات محورهای گفتوگوی همشهری با دکتر فرزاد اشرافی است که تخصص مغز و اعصاب دارد و استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی است.
سردرد میگرنی شامل دو دسته اصلی است:
1- سردرد بدون علائم عصبی (بدون اورا)
2- سردرد با علائم عصبی (با اورا) در 20 درصد موارد سردرد میگرنی با علائم عصبی بهنام اورا همراه است که به آن میگرن با اورا میگویند. علائم عصبی (اورا) چشمی شامل اختلال بینایی بهصورت رویت فلاش، لکههای نورانی، خطوط زیگزاگ و تغییر در قدرت بینایی بهصورت لکه در وسط میدان بینایی و اختلال دید یک نیمه میدان بینایی است. بیحسی و کرختی انگشتان، لب و صورت و گاهی فلج موقت اندام نیز جزو علائم عصبی (اورا) قبل از سر درد است. این علائم 20 دقیقه طول میکشد و پس از اتمام این علائم سردرد بیماران شروع میشود.
سردرد میگرنی ضرباندار با شدت متوسط تا شدید است؛ بهطوری که فرد قادر به کار کردن و فعالیت نخواهد بود و معمولاً در بیداری و کمتر در خواب رخ میدهد. مدت زمان حمله سردرد چهار تا 72 ساعت (80 درصد همراه باتهوع و 50 درصد همراه با استفراغ) است. علاوه بر این 10 تا 20 درصد موارد با اشک ریزش و آبریزش از بینی همراه است. 60 درصد افراد مبتلا به میگرن قبل از سردرد علائمی مثل تغییرات خلق (افسردگی، عصبانیت)، خستگی، تحریک پذیری، درد عضلات و بیاشتهایی، اسهال و یا یبوست دارند. گاهی این علائم تا 24 ساعت پس از حمله سردرد ادامه مییابد.
از رابطه بین سردرد میگرن و ژنتیک بگویید؟
با اینکه نقش ژنتیک هنوز مشخص نیست ولی الگوی ارثی از مادر ثابت شده است. 70 درصد افراد با سردرد میگرنی یکی از اقوام درجه یک آنها سابقه سر میگرنی دارند.
چه عوامل محیطی یا غیرمحیطی، سبب تشدید سردردهای میگرنی میشود ؟
استرس و نگرانی، سروصدای زیاد، نورهای شدید، بوهای تند و تحریککننده مثل عطر، بوی سیگار، گرسنگی، بیخوابی، ضربه به سر، مصرف برخی غذاها مثل پنیر، شکلات، سوسیس و کالباس، پیاز خام، تغییرات هورمونی در زنان (قاعدگی و مصرف هورمونهای زنانگی و قرص ضدبارداری)، مصرف داروها مثل نیتروگلیسرین (در افراد مبتلا به بیماریهای قلبی و عروقی) از عوامل تشدیدکننده سردردهای میگرنی است. علاوه بر این برخی از داروها که حاوی استروژن است، داروی ضدفشار خون شامل هیدرولارین و رزرپین نیز احتمال تشدید سردردهای میگرنی را افزایش میدهد.
رعایت چه مواردی میتواند به کاهش حملات سردرد میگرنی کمک کند؟
خواب منظم، رعایت رژیم غذایی مناسب، ورزش هوازی منظم، عدممصرف داروهای تشدیدکننده میگرن مثل داروهای هورمونی، ضدبارداری، داروهایی مثل نیتریک اسید میتواند به کاهش حملات کمک کند. علاوه بر این، برای درمانهای غیردارویی نیز میتوان از روشهای طب سوزنی، طب سنتی، بیوفیدبک و رفتاردرمانی در بعضی موارد در درمان بیماران میگرنی استفاده کرد. در بیماران با سردرد میگرنی که با داروهای پیشگیریکننده برای سه ماه پاسخ نداده باشد تزریق آمپول سم بوتولونیوم (یا همان آمپول بوتاکس یا آمپول dysport ) در عضلات قدام و خلف سر وکنار سر ممکن است حملات سردرد را کاهش دهد.
چگونه سردرد میگرن، تشخیص داده میشود؟
تشخیص میگرن براساس شرح حال و معاینه فرد است. طی حمله ممکن است درد در محل عضلات سر و گردن احساس شود. قرمزی چشم، افتادگی پلک در سمت سردرد، افزایش یا کاهش ضربان قلب، افزایش یا کاهش فشار خون نیز در حمله سردرد وجود دارد. انجام تصویر برداری مغزی شامل سی تی اسکن و ام آر آی مغزی در فرد مبتلا به سردرد میگرنی با حملات مکرر در معاینه سیستم عصبی نرمال نیاز نیست.
در چه مواردی برای تشخیص نیاز به تصویربرداری مغزی است؟
1 – شروع سردرد پس از 50 سالگی
2- تغییر در الگوی سردرد در فردی که قبلاً سردرد میگرنی داشته و شدت و مدت سردرد افزایش یافته است.
3- نخستین و شدیدترین سردرد که فرد تجربه کرده است
4-ایجاد سردرد در افراد مبتلا به سرطان 5- سردرد در فردی که درمعاینه سیستم اعصاب مرکزی محیطی مشکل داشته باشد
5- سردرد در قسمت پشت سر کودکان.
علت قطعی میگرن چیست؟
علت قطعی میگرن ناشناخته است ولی دو مکانیسم احتمالی در اینباره مطرح است:
1 – اتساع عروق داخل مغز باعث حمله سردرد ضرباندار میشود و در افراد با سردرد میگرنی با علائم عصبی (اورا) انقباض عروق مغزی حین علائم عصبی (اورا) رخ میدهد.
2 – فعالیت اعصاب اطراف عروق مغزی باعث آزادسازی واسطههای شیمیایی مثل p، نوروکینین، سروتونین و نیتریک اسید شده که این موارد باعث اتساع عروق داخل مغزی و سردرد میشود
مختصری هم در باره درمانهای دارویی سردرد میگرن توضیح بفرمایید.
درمان دارویی میگرن دو مرحله دارد:
1 – درمان حمله حاد
2 – درمان پیشگیریکننده از حملات میگرن. درباره درمان حمله حاد میگرن، مصرف مسکنها بهصورت خوراکی – تزریقی و یا شیاف با نظر پزشک یک تا دوبار در هفته توصیه میشود. مصرف بیش از حد مسکن باعث medication over use headache (سردرد ناشی از مصرف زیاد دارو) میشود. درصورت وجود تهوع از داروهای ضدتهوع نیز میتوان استفاده کرد. داروهای ضدمیگرن تریپتانها (triptan ) درصورت عدمپاسخ مسکنهای معمولی کاربرد دارد که بهصورت خوراکی، اسپری بینی، تزریقی وجود دارد. در افراد با فشار خون بالا، زنان باردار و افراد با سابقه سکته مغزی و قلبی نباید مصرف شود.
درمان دارویی پیشگیریکننده در چه مواردی کاربرد دارد؟
درمان دارویی پیشگیریکننده در موارد زیر کاربرد دارد:
1 – تعداد حملات بیشتر از دوبار در ماه باشد.
2 – مدت حملات بیشتر از 24 ساعت باشد. 3
3 – سردرد باعث اختلال عملکرد کاری و شغلی شود طوری که سهروز یا بیشتر فرد ناتوان شود.
4 – درمان حمله حاد میگرن با مسکن برای بیمار اثربخشی نداشته باشد.
5 – در مان حمله حاد میگرن با مسکنها در هفته بیش از دو بار باشد.
6 – مصرف مسکنها در حمله حاد کارایی نداشته باشد یا برای بیمار ممنوعیت داشته باشد مثل وجود زخم معده که مصرف مسکنها ممنوع است.
7 – از داروهای ضدافسردگی، ضدتشنج استفاده شده و تمام این داروها باید تحتنظر پزشک مصرف شود.
سردرد میگرنی را بهتر بشناسید
کلمات کلیدی : سردرد,میگرنی,را,بهتر,بشناسید,سردرد میگرنی را بهتر بشناسید , پزشكي و سلامت , سردرد+میگرنی+را+بهتر+بشناسید+
- آخرین مطالب مشاهده شده توسط کاربران :
نویسنده پست : علي
عنوان پست : سردرد میگرنی را بهتر بشناسید
منبع اصلی مطلب سایت :
- Subnetting به زبان ساده
- شب قدر
- مطالبی جالب از علی بن ابیطالب(ع)
- واقعیترین ربات انساننما رونمایی شد
- اشعار شب قدر
- Captain Shahbazi’s international campaign and his stat...
- قانون سینوسها
- گوشی Elife E7 mini
- عینک متاپرو چیست؟
- ثبت پتنت جدید اپل
- نرم افزار جامع شبيه ساز پديده هاي فيزيك، شيمي و نجوم
- سوسك جاسوس، یك ربات زنده!
- ترکهای سطوح بتنی Cracks in concrete surfaces
- چرا خداوند از حق الناس نمی گذرد؟
- کته و قورمه سبزی برای شما خوب نیست!
- کنترل بی اختیاری ادرار
- عوارض آب آوردن زانو
- کدام پارگی پوست نیاز به بخیه دارد؟
- ابداع روش جديد درمان بيماريهاي قارچي
- دیابتی ها از مصرف غذاهای سرخ شده بپرهيزند
- افراد مبتلا به دیابت نوع 2 حتما ورزش کنید
- اختلالات گوارشی درکودک اوتیسمی کنترل پذیراست
- صداي زانوهايتان به شما چه مي گويد؟
- همه چیز درباره کمردرد
- سروصدای مفاصل نشانه چیست؟
- چگونه سرطان کبد را ریشه کن کنیم!
- روش های کاهش چربی خون
- تاثیر کله پاچه در بهبود شکستگی؟
- روشهای مقابله با نیش پشه
- فارس من| اهمیت شبکه ملی اطلاعات در افزایش کیفیت و قیمت پایین خدمات است
- اختتامیه یازدهمین جشنواره بینالمللی فارابی برگزار شد/ 4 توصیه وزیر علوم به متخصصان علوم انسانی و اسلامی
- تلفن همراه مخصوص نابینایان
- فنجانی که موسیقی پخش می کند
- موسی که با تنفس کار می کند
- معرفی یک باگ جدید در ویندوز 7
- نحوه گرفتن عکس پانوراما
- عینک متاپرو چیست؟
- گوشی های هوشمند جدید
- لپ تاپ لمسی با نمایشگر معلق به بازار وارد شد
- گوشی Elife E7 mini
- آشنایی با گجت های تحسینبرانگیز
- فبلت Fonepad Note 6 ایسوس وارد بازار ایران شد
- علت فروش ضعیف LG G2 چیست ؟
- چگونه امنیت مودم ها را افزایش دهیم ؟
- زندگینامه نیکی کریمی
- تزیین هندوانه شب یلدا
- خواص اناردربهبود بیماری ها
- دسر شکلاتی با کاکائو
- قانون سینوسها
- نامگذاری و شناسایی گریس
- نکات مثبت و منفی نوشیدن قهوه
- دعاى روز نهم ماه مبارك رمضان
- سیستم های کنترل هوشمند موتورخانه
- Subnetting به زبان ساده
- مدیریت بازیافت خودرو
- زندگینامه نیکی کریمی
- بیانیه و کمپین جهاني كاپيتان هوشنگ شهبازی
- قانون سینوسها
- Captain Shahbazi’s international campaign and his stat...
- اشعار شب قدر
- چرا خداوند از حق الناس نمی گذرد؟
- درخواست پیشنهاد یا RFQ چیست؟ Request for Quotation
- مطالبی جالب از علی بن ابیطالب(ع)
- واقعیترین ربات انساننما رونمایی شد
- مقياس هاي سنجش قدرت و شدت زلزله
- فارس من| اهمیت شبکه ملی اطلاعات در افزایش کیفیت و قیمت پایین...
- شب قدر
- حقیقت شب قدر
- گوشی Elife E7 mini
برترین های ماه
- نامگذاری و شناسایی گریس
- دعاى روز نهم ماه مبارك رمضان
- نکات مثبت و منفی نوشیدن قهوه
- تازههایی از دنیای دانش و فناوری
- آشنایی با مدار فلوتاسیون در کارخانه کانه آرایی چادرملو
- سیستم های کنترل هوشمند موتورخانه
- Subnetting به زبان ساده
- مدیریت بازیافت خودرو
- زندگینامه نیکی کریمی
- بیانیه و کمپین جهاني كاپيتان هوشنگ شهبازی
- درخواست پیشنهاد یا RFQ چیست؟ Request for Quotation
- حقیقت شب قدر
- مقياس هاي سنجش قدرت و شدت زلزله
- اشعار شب قدر